01／县外住院医疗费用零星报销申请须知

　　参加城乡居民在县外正规医院住院，没有通过全国异地就医平台在就诊医院直接报销的，可以申请零星报销。

办理流程：

　　患者或家属将报账所需资料交乡镇人社所（协管办），由人社所工作人员登记受理，给予《医疗费用受理回执单》；再由人社所工作人员将受理的报账资料交县医保局审核，实行基本医疗保险、大病保险和贫困人员的重大疾病补充保险、民政医疗救助“一站式”结算，报账款由县医保局、商业保险公司和县民政局等单位分别拨入患者提供的信用社账户。

所需资料：

1、患者身份证和社会保障卡复印件；

2、医疗费用票据原件（财政监制章及单位收费章齐全，姓名正确；新出生婴儿名字与参保名字不一致的，需提供出生证原件及复印件）；

3、出院记录或出院小结；

4、住院医疗费用明细清单；

5、信用社存折或卡复印件（尽量用“一卡通”存折，如果用户名不是患者本人的，还需提供存折持有人的身份证复印件）；

6、转诊转院审批表（长期在外务工或居住的人员在居住地定点医院住院，可以凭务工单位或社区出具的证明，视同为批准转院。）

注：贫困人员未办理批准转院手续自行外出就医的，不享受健康扶贫“五道保障线”报销待遇。


02／城乡居民异地就医住院直补报账流程

　　参保人员因病情需要到市外定点医院住院，可以通过全国异地就医平台在就诊医院直接报销。

　　办理流程：先凭社会保障卡到县医保局办理异地就医备案手续，再凭社会保障卡和身份证在就诊医院直接办理报账手续，实行基本医疗保险、大病保险和贫困人员的商业补充保险、民政医疗救助“一站式”结算，患者仅需支付个人负担费用。（请务必从医院复印异地就医结算单、发票、出院记录、费用清单等病案资料留存，以备后期使用）

　　如异地就医平台直补结算不成功，患者或家属可以凭医院正规发票原件、费用清单、出院记录、身份证（或户口簿）、信用社存折（最好用一卡通账号）和经批准的转诊转院证明到乡镇人社所（协管办）申请零星报销。